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Preguntas frecuentes sobre la venlafaxina (Effexor) Versión 3.3 / 5 de junio de de 1994 Preparado por Ivan Goldberg, MD Índice preguntas frecuentes ¿Cuál es la venlafaxina (Effexor)? La venlafaxina (Effexor) es un nuevo antidepresivo con una estructura química novedosa. La venlafaxina tiene una estructura que no se parece a los de cualquier antidepresivos que actualmente se utilizan. Effexor no es un antidepresivo tricíclico o un inhibidor de la MAO. ¿Cómo venlafaxina diferencia de otros antidepresivos? La venlafaxina parece tener la libertad relativa de los efectos secundarios asociados con los ISRS [fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), y la fluvoxamina (Luvox)] y el impacto sobre la serotonina y la norepinefrina asociado con los antidepresivos tricíclicos [amitriptilina (Elavil), imipramina (Tofranil), etc.]. La hipótesis es que la acción de la molécula de venlafaxina sobre la serotonina y la norepinefrina hará que la venlafaxina para ser un antidepresivo exitosa para algunas personas que no han respondido al tratamiento con ISRS. A medida que la venlafaxina y su metabolito activo tienen vidas medias relativamente cortas, 4 horas y 11 horas, respectivamente, venlafaxina debe ser administrada en el partido hace, dos o tres veces al día. ¿Qué tipo de depresión se puede tratar con venlafaxina? Mientras que los estudios previos a la comercialización se limita a los pacientes con un diagnóstico DSM-III-R de trastorno depresivo mayor (con o sin la melancolía), es de esperar que la venlafaxina se prescribe para los pacientes con depresión mayor, distimia y trastorno bipolar . Si bien la venlafaxina solamente se estudió durante periodos de hasta 6 semanas, se espera a que los pacientes con depresiones de larga data tomarán el fármaco durante períodos más largos de tiempo. Aparte de la depresión, lo que se trata con venlafaxina? Hay pruebas de que los síntomas de ADD / ADHD en niños y adultos pueden ser tratados con venlafaxina. Las altas dosis de venlafaxina también se han reportado para ser eficaz en el tratamiento de personas con trastorno límite de la personalidad. ¿Cuáles son los efectos secundarios de la venlafaxina? Los efectos secundarios más comunes y el porcentaje de personas que reportaron durante los ensayos clínicos son: ¿Hay algún riesgo especial para las personas con trastorno bipolar? Al igual que con otros antidepresivos, las personas con trastorno bipolar que no están siendo tratados con un regulador del estado de ánimo como el litio, valproato (Depakote), o carbamazepina (Tegretol) pueden ser empujados a un episodio maníaco cuando son tratados con venlafaxina. No venlafaxina interactuar con otros medicamentos? Litio - No hay interacción. El diazepam (Valium) - No hay interacción. Cimetidina (Tagamet) - Ligero aumento de nivel en sangre del metabolito activo de venlafaxina. No es de importancia clínica. La fluoxetina (Prozac) - Aumento significativo de la concentración de venlafaxina y su metabolito activo. Potencial de aumento de los efectos secundarios. No venlafaxina interactuar con el alcohol? Aunque la venlafaxina no se ha encontrado que aumenta el deterioro de las habilidades cognitivas o motoras causadas por el alcohol, el fabricante advierte contra la bebida, teniendo la venlafaxina. Es venlafaxina seguro para una mujer que está embarazada, a punto de quedar embarazada, o amamantando a un bebé? No hay datos para establecer la seguridad de la venlafaxina para el feto o el lactante. Es un antidepresivo venlafaxina satisfactoria para los niños y adolescentes? Aunque aquí se han realizado estudios publicados sobre el uso de venlafaxina para el tratamiento de niños y adolescentes con depresión, se espera que el medicamento ha sido recetado a niños y adolescentes con depresión. Es un antidepresivo venlafaxina satisfactoria para los ancianos? No hay problemas especiales encontradas a la hora de venlafaxina fue prescrito para las personas de edad avanzada que sufren de depresión. ¿Cómo se inicia el tratamiento con venlafaxina? Por lo general comienzan en los adultos de 25 mg de venlafaxina cada 12 horas. Cada cinco días, por lo general añaden 25 mg de cada dosis hasta que el paciente sea responde o alcances alcanza 150 / día. Si no hay respuesta dentro de 2 semanas de llegar a 150 mg / día la dosis se aumenta de nuevo en pasos de 25 mg / dosis hasta una dosis diaria total de 300 mg / día se consigue. Si esta dosis no es eficaz, y el paciente está tolerando la venlafaxina sin problemas, a continuación, aumentar la dosis de entre 500 y 600 mg / día. Cuando se da la venlafaxina a pacientes de edad avanzada la dosis inicial es la misma que para otros adultos. A medida que las personas de edad avanzada pueden ser más sensibles a los aumentos de dosis esos aumentos se deben hacer lentamente. ¿Cuál es la última dosis habitual de venlafaxina? Mientras que dosis de hasta 375 mg por día son aprobados por la FDA, algunos pacientes con depresión severa han sido tratados con dosis más altas. La mayoría de personas con depresión responden a dosis inferiores a 300 mg por día. ¿Cuánto tiempo se tarda venlafaxina para aliviar la depresión? Aunque la mayoría de las personas que toman venlafaxina se dan cuenta de cierta disminución de la depresión dentro de dos a cuatro semanas, hay algunos que experimentan alivio dentro de la primera semana y otros que sólo se experimentan alivio después de un par de meses de terapia. ¿Hay efectos de abstinencia si se interrumpe repentinamente la venlafaxina? Debido a su muy corta vida media, la venlafaxina debe interrumpirse gradualmente durante al menos 2 semanas. Si venlafaxina se interrumpe repentinamente, un síndrome de abstinencia que implica fatiga, náuseas, mareos, dolor de cabeza, insomnio y nerviosismo pueden desarrollar. Es venlafaxina tóxico si se toma una sobredosis? Se han reportado Catorce sobredosis de venlafaxina. En algunos casos venlafaxina fue tomada junto con el alcohol y / u otros medicamentos. Todos los individuos que tomaron una sobredosis se recuperaron sin secuelas. ¿Qué precauciones son necesarias cuando se cambia entre venlafaxina y un inhibidor de la MAO? Al cambiar de un inhibidor de la MAO a la venlafaxina, debe haber un intervalo de 14 días entre la interrupción de la IMAO y el inicio de la terapia con venlafaxina. Cuando se cambia de venlafaxina a un IMAO, un intervalo de 7 días es adecuada debido a la corta vida media de venlafaxina. ¿Cuánto cuesta la venlafaxina? La venlafaxina se suministra en forma de tabletas que van de 25 a 100 mg en la fuerza. Los comprimidos de 25 mg cuestan farmacias casi tanto como los comprimidos de 100 mg (0,71 vs. $ $ 0,83). Se espera que todas las concentraciones de venlafaxina se venderán por entre $ 1.00 y $ 1.50 por tableta. Venlafaxina podría ser eficaz cuando una persona no ha respondido a otros antidepresivos? En los pacientes que no han respondido a tres antidepresivos de al menos dos de las principales clases de antidepresivos, la venlafaxina se ha encontrado para ser eficaz en casi la mitad de las personas con depresión que lo tomaron. Las adiciones y correcciones a: Nota: las tablas de efectos secundarios sólo se pueden visualizar correctamente con el navegador web Netscape 1.1. [Consejos de Psicofarmacología | Soporte | Comentarios | Interpsych | Mental Health Links] Revisado: 20 de febrero de 2004 (enlaces a PB) URL: dr-bob. org/tips/venlafaxine

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